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２０２０年度　眼科点数早見表

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２０２０年度　眼科点数早見表検索項目：K 手術
　120件　選択されました。

　

J 199　涙点、涙小管形成術　 660点

K 200　涙嚢切開術　 830点

K 200 - 2　涙点プラグ挿入術、涙点閉鎖術　 760点

詳細 (１) 乾性角結膜炎（シルマーテスト第１法変法５mm 以下、又はローズベンガル染色試験++ 以上）及びシェーグレン症候群に対して行った場合に算定する。

(２) 上下涙点に実施した場合も含め１回のみの算定とする。

K 201　先天性鼻涙管閉塞開放術　 3,720点

K 202　涙管チューブ挿入術　1 涙道内視鏡を用いるもの 2350点

K 202　涙管チューブ挿入術　2 その他のもの 1810点

K 203　涙嚢摘出術　 4,590点

K 204　涙嚢鼻腔吻合術　 23490点

K 205　涙嚢瘻管閉鎖術　 3,720点

K 206　涙小管形成手術　 16,730点

K 207　瞼縁縫合術（瞼板縫合術を含む。）　 1580点

K 208　麦粒腫切開術　 410点

K 209　眼瞼膿瘍切開術　 570点

K 209 - 2　外眥切開術　 570点

K 211　睫毛電気分解術（毛根破壊）　 560点

K 212　兎眼矯正術　 6700点

詳細兎眼症に対して瞼板縫合術を行った場合は、本区分により算定する。

K 213　マイボーム腺梗塞摘出術、マイボーム腺切開術　 440点

K 214　霰粒腫摘出術　 700点

詳細数か所の切開も同一瞼内にあるものについては１回として算定する。

K 215　瞼板切除術（巨大霰粒腫摘出）　 1730点

K 215 - 2　眼瞼結膜腫瘍手術　 5140点

K 216　眼瞼結膜悪性腫瘍手術　 11900点

K 217　眼瞼内反症手術　1 縫合法 1990点

K 217　眼瞼内反症手術　2 皮膚切開法 2590点

K 218　眼瞼外反症手術　 4400点

K 219　眼瞼下垂症手術　1 眼瞼挙筋前転法 7200点

K 219　眼瞼下垂症手術　2 筋膜移植法 18530点

K 219　眼瞼下垂症手術　3 その他のもの 6070点

K 220　結膜縫合術　 1260点

K 221　結膜結石除去術　1 少数のもの（1 眼瞼ごと） 260点

K 221　結膜結石除去術　2 多数のもの（1 眼瞼ごと） 390点

K 222　結膜下異物除去術　 470点

K 223　結膜嚢形成手術　1 部分形成 2250点

K 223　結膜嚢形成手術　2 皮膚及び結膜の形成 14960点

K 223　結膜嚢形成手術　3 全部形成（皮膚又は粘膜の移植を含む。 16730点

K 223 - 2　内眥形成術　 16730点

K 224　翼状片手術（弁の移植を要するもの）　 3650点

K 225　結膜腫瘍冷凍凝固術　 800点

K 225 - 2　結膜腫瘍摘出術　 6290点

K 225 - 3　結膜肉芽腫摘除術　 800点

K 226　眼窩膿瘍切開術　 1390点

K 227　眼窩骨折観血的手術（眼窩ブローアウト骨折手術を含む。）　 14960点

K 228　眼窩骨折整復術　 29170点

詳細陳旧性の変形治癒骨折に対して整復術を実施した場合に算定する。

K 229　眼窩内異物除去術（表在性）　 8240点

K 230　眼窩内異物除去術（深在性）　1 視神経周囲、眼窩尖端 27460点

K 230　眼窩内異物除去術（深在性）　2 その他 14960点

K 233　眼窩内容除去術　 16980点

K 234　眼窩内腫瘍摘出術（表在性）　 6770点

K 235　眼窩内腫瘍摘出術（深在性）　 45230点

K 236　眼窩悪性腫瘍手術　 51940点

K 237　眼窩縁形成手術（骨移植によるもの）　 19300点

K 239　眼球内容除去術　 6130点

K 241　眼球摘出術　 3670点

K 242　斜視手術　1 前転法 4280点

K 242　斜視手術　2 後転法 4200点

K 242　斜視手術　3 前転法及び後転法の併施 10970点

K 242　斜視手術　4 斜筋手術 9970点

K 242　斜視手術　5 直筋の前後転法及び斜筋手術の併施 12300点

K 243　義眼台包埋術　 8010点

K 244　眼筋移動術　 19330点

K 245　眼球摘出及び組織又は義眼台充填術　 8790点

K 246　角膜・強膜縫合術　 3580点

K 248　角膜新生血管手術（冷凍凝固術を含む。）　 980点

K 248 - 2　顕微鏡下角膜抜糸術　 950点

K 249　角膜潰瘍掻爬術、角膜潰瘍焼灼術　 1190点

K 250　角膜切開術　 990点

K 252　角膜・強膜異物除去術　 640点

K 254　治療的角膜切除術　1 エキシマレーザーによるもの（角膜ジストロフィー又は帯状角膜変性に係るものに限る。） 10000点

K 254　治療的角膜切除術　2 その他のもの 2650点

K 255　強角膜瘻孔閉鎖術　 11610点

K 256　角膜潰瘍結膜被覆術　 2650点

K 257　角膜表層除去併用結膜被覆術　 8300点

K 259　角膜移植術　 52600点

詳細１レーザーによる場合は、レーザー使用加算として、所定点数に5,500点を加算する。

２内皮移植による角膜移植を実施した場合は、内皮移植加算として、8,000点を所定点数に加算する。(１) 角膜を採取・保存するために要する費用は、所定点数に含まれ別に算定できない。

(２) 角膜を移植する場合においては、「眼球提供者（ドナー）適応基準について」（平成 1 2 年１月７日健医発第 25 号厚生労働省保健医療局長通知）、「眼球のあっせん技術指針について」（平成 12 年１月７日健医発第 26 号厚生労働省保健医療局長通知）を遵守している場合に限り算定する。

(３) 眼科用レーザー角膜手術装置により角膜切片を作成し、角膜移植術を行った場合は、「注１」に規定するレーザー使用加算を併せて算定する。

(４) 水疱性角膜症の患者に対して、角膜内皮移植を実施した場合は、「注２」に規定する内皮移植加算を算定できる。

K 259　角膜移植術　内皮移植加算　 8000点

詳細１レーザーによる場合は、レーザー使用加算として、所定点数に5,500点を加算する。

２内皮移植による角膜移植を実施した場合は、内皮移植加算として、8,000点を所定点数に加算する。(１) 角膜を採取・保存するために要する費用は、所定点数に含まれ別に算定できない。

(２) 角膜を移植する場合においては、「眼球提供者（ドナー）適応基準について」（平成 1 2 年１月７日健医発第 25 号厚生労働省保健医療局長通知）、「眼球のあっせん技術指針について」（平成 12 年１月７日健医発第 26 号厚生労働省保健医療局長通知）を遵守している場合に限り算定する。

(３) 眼科用レーザー角膜手術装置により角膜切片を作成し、角膜移植術を行った場合は、「注１」に規定するレーザー使用加算を併せて算定する。

(４) 水疱性角膜症の患者に対して、角膜内皮移植を実施した場合は、「注２」に規定する内皮移植加算を算定できる。

K 260　強膜移植術　 18810点

詳細 (１) 強膜を採取・保存するために要する費用は、所定点数に含まれ別に算定できない。

(２) 強膜を移植する場合においては、「眼球提供者（ドナー）適応基準について」（平成 1 2 年１月７日健医発第 25 号厚生労働省保健医療局長通知）、「眼球のあっせん技術指針について」（平成 12 年１月７日健医発第 26 号厚生労働省保健医療局長通知）及び日本組織移植学会が作成した「ヒト組織を利用する医療行為の安全性確保・保存・使用に関するガイドライン」を遵守している場合に限り算定する。

K 260 - 2　羊膜移植術　 10530点

詳細 (１) スティーヴンス・ジョンソン症候群、眼類天疱瘡、熱・化学外傷瘢痕、再発翼状片、角膜上皮欠損（角膜移植によるものを含む。）、角膜穿孔、角膜化学腐食、角膜瘢痕、瞼球癒着、結膜上皮内過形成、結膜腫瘍等であって、羊膜移植以外では治療効果が期待できないものに対して実施した場合に算定する。

(２) 日本組織移植学会が作成した「ヒト組織を利用する医療行為の安全性確保・保存・使用に関するガイドライン」等関連学会から示されている基準等を遵守している場合に限り算定する。

(３) 羊膜採取料及び組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれ、別に算定できない。

(４) 羊膜を採取・保存するために要する全ての費用は、所定点数に含まれ別に請求できない。

K 261　角膜形成手術　 3060点

K 265　虹彩腫瘍切除術　 20140点

K 266　毛様体腫瘍切除術、脈絡膜腫瘍切除術　 35820点

K 268　緑内障手術　1 虹彩切除術 4740点

詳細 (１) 「６」水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術は、１眼に白内障及び緑内障がある患者に対して、水晶体再建術と同時に眼内ドレーン挿入術を関連学会の作成した使用要件基準に従って行った場合に限り算定する。なお、水晶体再建術の技術料は当該点数に含まれ、別に算定できない。

(２) 「６」水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術を行った際は、診療報酬請求に当たって、診療報酬明細書に症状詳記を添付する。

(３) 眼内レンズ及び眼内ドレーンの費用は所定点数に含まれ、別に算定できない。

K 268　緑内障手術　2 流出路再建術 19020点

詳細 (１) 「６」水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術は、１眼に白内障及び緑内障がある患者に対して、水晶体再建術と同時に眼内ドレーン挿入術を関連学会の作成した使用要件基準に従って行った場合に限り算定する。なお、水晶体再建術の技術料は当該点数に含まれ、別に算定できない。

(２) 「６」水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術を行った際は、診療報酬請求に当たって、診療報酬明細書に症状詳記を添付する。

(３) 眼内レンズ及び眼内ドレーンの費用は所定点数に含まれ、別に算定できない。

K 268　緑内障手術　3 濾過手術 23600点

詳細 (１) 「６」水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術は、１眼に白内障及び緑内障がある患者に対して、水晶体再建術と同時に眼内ドレーン挿入術を関連学会の作成した使用要件基準に従って行った場合に限り算定する。なお、水晶体再建術の技術料は当該点数に含まれ、別に算定できない。

(２) 「６」水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術を行った際は、診療報酬請求に当たって、診療報酬明細書に症状詳記を添付する。

(３) 眼内レンズ及び眼内ドレーンの費用は所定点数に含まれ、別に算定できない。

K 268　緑内障手術　4 緑内障治療用インプラント挿入術（プレートのないもの） 34480点

詳細 (１) 「６」水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術は、１眼に白内障及び緑内障がある患者に対して、水晶体再建術と同時に眼内ドレーン挿入術を関連学会の作成した使用要件基準に従って行った場合に限り算定する。なお、水晶体再建術の技術料は当該点数に含まれ、別に算定できない。

(２) 「６」水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術を行った際は、診療報酬請求に当たって、診療報酬明細書に症状詳記を添付する。

(３) 眼内レンズ及び眼内ドレーンの費用は所定点数に含まれ、別に算定できない。

K 268　緑内障手術　5 緑内障治療用インプラント挿入術（プレートのあるもの） 45480点

詳細 (１) 「６」水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術は、１眼に白内障及び緑内障がある患者に対して、水晶体再建術と同時に眼内ドレーン挿入術を関連学会の作成した使用要件基準に従って行った場合に限り算定する。なお、水晶体再建術の技術料は当該点数に含まれ、別に算定できない。

(２) 「６」水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術を行った際は、診療報酬請求に当たって、診療報酬明細書に症状詳記を添付する。

(３) 眼内レンズ及び眼内ドレーンの費用は所定点数に含まれ、別に算定できない。

K 268　緑内障手術　6 水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術 27990点

詳細 (１) 「６」水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術は、１眼に白内障及び緑内障がある患者に対して、水晶体再建術と同時に眼内ドレーン挿入術を関連学会の作成した使用要件基準に従って行った場合に限り算定する。なお、水晶体再建術の技術料は当該点数に含まれ、別に算定できない。

(２) 「６」水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術を行った際は、診療報酬請求に当たって、診療報酬明細書に症状詳記を添付する。

(３) 眼内レンズ及び眼内ドレーンの費用は所定点数に含まれ、別に算定できない。

K 269　虹彩整復・瞳孔形成術　 4730点

K 270　虹彩光凝固術　 6620点

K 271　毛様体光凝固術　 5600点

K 272　毛様体冷凍凝固術　 2160点

K 273　隅角光凝固術　 9660点

K 274　前房、虹彩内異物除去術　 8800点

K 275　網膜復位術　 34940点

K 276　網膜光凝固術　1 通常のもの（一連につき 10020点

詳細 (１) 「一連」とは、治療の対象となる疾患に対して所期の目的を達するまでに行う一連の治療過程をいう。例えば、糖尿病性網膜症に対する汎光凝固術の場合は、１週間程度の間隔で一連の治療過程にある数回の手術を行うときは、１回のみ所定点数を算定するものであり、その他数回の手術の費用は所定点数に含まれ、別に算定できない。

(２) 「２」その他特殊なものとは、裂孔原性網膜剥離、円板状黄斑変性症、網膜中心静脈閉鎖症による黄斑浮腫、類?胞黄斑浮腫及び未熟児網膜症に対する網膜光凝固術並びに糖尿病性網膜症に対する汎光凝固術を行うことをいう。

K 276　網膜光凝固術　2 その他特殊なもの（一連につき 15960点

詳細 (１) 「一連」とは、治療の対象となる疾患に対して所期の目的を達するまでに行う一連の治療過程をいう。例えば、糖尿病性網膜症に対する汎光凝固術の場合は、１週間程度の間隔で一連の治療過程にある数回の手術を行うときは、１回のみ所定点数を算定するものであり、その他数回の手術の費用は所定点数に含まれ、別に算定できない。

(２) 「２」その他特殊なものとは、裂孔原性網膜剥離、円板状黄斑変性症、網膜中心静脈閉鎖症による黄斑浮腫、類?胞黄斑浮腫及び未熟児網膜症に対する網膜光凝固術並びに糖尿病性網膜症に対する汎光凝固術を行うことをいう。

K 277　網膜冷凍凝固術　 15750点

K 277 - 2　黄斑下手術　 47150点

詳細黄斑下手術は、中心窩下新生血管膜を有する疾患（加齢黄斑変性症等）又は黄斑下血腫に対して行った場合に算定する。

K 278　硝子体注入・吸引術　 2280点

K 279　硝子体切除術　 15560点

K 280　硝子体茎顕微鏡下離断術　1 網膜付着組織を含むもの 38950点

K 280　硝子体茎顕微鏡下離断術　2 その他のもの 29720点

K 280 - 2　網膜付着組織を含む硝子体切除術（眼内内視鏡を用いるもの）　 47780点

詳細当該手術は、高度の角膜混濁あるいは裂傷などにより、眼底の透見が困難な網膜硝子体疾患に対して行った場合に算定する。また、当該手術を行った際には、診療報酬明細書の摘要欄に、当該術式を選択した理由について詳細に記載すること。

K 281　硝子体網膜症手術　 54860点

K 281 - 2　網膜再建術　 69880点

詳細 (１) 未熟児網膜症、先天異常に伴う網膜剥離（主に家族性滲出性硝子体網膜症又は第１次硝子体過形成遺残）及び外傷による眼球破裂に対して実施した場合に算定する。なお、未熟児網膜症及び先天異常に伴う網膜剥離にあっては、線維血管増殖によって起こる、黄斑を脅かす網膜部分剥離又は網膜全剥離の状態をいい、眼球破裂例にあっては強膜の３分の１を超える破裂創があり、眼球内容物の脱出を認める状態をいう。

(２) 関係学会の定める指針を遵守すること。

K 282　水晶体再建術　1 眼内レンズを挿入する場合　イ縫着レンズを挿入するもの 17840点

詳細１水晶体嚢拡張リングを使用した場合は、所定点数に1,600点を加算する。

２１のイについて、水晶体偏位又は眼内レンズ偏位の患者に対して、高次収差解析を行った場合は、手術の前後それぞれ１回に限り、高次収差解析加算として、150点を所定点数に加算する。(１) １眼に白内障及び斜視があり両者に対する手術を同時に行った場合は、別に算定できる。ただし、斜視手術が保険給付の対象となる場合に限る。

(２) 眼内レンズの費用は所定点数に含まれ、別に算定できない。

(３) 「１」の「イ」の縫着レンズを挿入するものについては、眼内レンズを縫着し挿入した場合に算定する。

(４) 「３」の計画的後嚢切開を伴う場合は、16 歳未満の患者に対して行われた場合に限り算定する。

(５) 「注１」に規定する加算は、チン小帯の脆弱・断裂を有する症例に対して、水晶体嚢拡張リングを用いて水晶体再建術を実施した場合に算定する。なお、水晶体嚢拡張リングを使用した場合は、診療報酬請求に当たって、診療報酬明細書に症状詳記を添付すること。

(６) 「注２」に規定する加算は、水晶体偏位又は眼内レンズ偏位の患者に対して、高次収差解析を行った場合は、「１」の「イ」の縫着レンズを挿入するものの手術の前後それぞれ１回に限り算定する。なお、水晶体偏位又は眼内レンズ偏位が疑われた場合であっても、当該手術を行わなかったときは、当該加算は算定できない。

K 282　高次収差解析加算　水晶体再建術　1 眼内レンズを挿入する場合　イ縫着レンズを挿入するもの　　高次収差解析加算 150点

詳細１水晶体嚢拡張リングを使用した場合は、所定点数に1,600点を加算する。

２１のイについて、水晶体偏位又は眼内レンズ偏位の患者に対して、高次収差解析を行った場合は、手術の前後それぞれ１回に限り、高次収差解析加算として、150点を所定点数に加算する。(１) １眼に白内障及び斜視があり両者に対する手術を同時に行った場合は、別に算定できる。ただし、斜視手術が保険給付の対象となる場合に限る。

(２) 眼内レンズの費用は所定点数に含まれ、別に算定できない。

(３) 「１」の「イ」の縫着レンズを挿入するものについては、眼内レンズを縫着し挿入した場合に算定する。

(４) 「３」の計画的後嚢切開を伴う場合は、16 歳未満の患者に対して行われた場合に限り算定する。

(５) 「注１」に規定する加算は、チン小帯の脆弱・断裂を有する症例に対して、水晶体嚢拡張リングを用いて水晶体再建術を実施した場合に算定する。なお、水晶体嚢拡張リングを使用した場合は、診療報酬請求に当たって、診療報酬明細書に症状詳記を添付すること。

(６) 「注２」に規定する加算は、水晶体偏位又は眼内レンズ偏位の患者に対して、高次収差解析を行った場合は、「１」の「イ」の縫着レンズを挿入するものの手術の前後それぞれ１回に限り算定する。なお、水晶体偏位又は眼内レンズ偏位が疑われた場合であっても、当該手術を行わなかったときは、当該加算は算定できない。

K 282　水晶体再建術　ロその他のもの 12100点

詳細１水晶体嚢拡張リングを使用した場合は、所定点数に1,600点を加算する。

２１のイについて、水晶体偏位又は眼内レンズ偏位の患者に対して、高次収差解析を行った場合は、手術の前後それぞれ１回に限り、高次収差解析加算として、150点を所定点数に加算する。(１) １眼に白内障及び斜視があり両者に対する手術を同時に行った場合は、別に算定できる。ただし、斜視手術が保険給付の対象となる場合に限る。

(２) 眼内レンズの費用は所定点数に含まれ、別に算定できない。

(３) 「１」の「イ」の縫着レンズを挿入するものについては、眼内レンズを縫着し挿入した場合に算定する。

(４) 「３」の計画的後嚢切開を伴う場合は、16 歳未満の患者に対して行われた場合に限り算定する。

(５) 「注１」に規定する加算は、チン小帯の脆弱・断裂を有する症例に対して、水晶体嚢拡張リングを用いて水晶体再建術を実施した場合に算定する。なお、水晶体嚢拡張リングを使用した場合は、診療報酬請求に当たって、診療報酬明細書に症状詳記を添付すること。

(６) 「注２」に規定する加算は、水晶体偏位又は眼内レンズ偏位の患者に対して、高次収差解析を行った場合は、「１」の「イ」の縫着レンズを挿入するものの手術の前後それぞれ１回に限り算定する。なお、水晶体偏位又は眼内レンズ偏位が疑われた場合であっても、当該手術を行わなかったときは、当該加算は算定できない。

K 282　水晶体嚢拡張リング加算　水晶体再建術 1600点

詳細１水晶体嚢拡張リングを使用した場合は、所定点数に1,600点を加算する。

２１のイについて、水晶体偏位又は眼内レンズ偏位の患者に対して、高次収差解析を行った場合は、手術の前後それぞれ１回に限り、高次収差解析加算として、 150点を所定点数に加算する。(１) １眼に白内障及び斜視があり両者に対する手術を同時に行った場合は、別に算定できる。ただし、斜視手術が保険給付の対象となる場合に限る。

(２) 眼内レンズの費用は所定点数に含まれ、別に算定できない。

(３) 「１」の「イ」の縫着レンズを挿入するものについては、眼内レンズを縫着し挿入した場合に算定する。

(４) 「３」の計画的後嚢切開を伴う場合は、16 歳未満の患者に対して行われた場合に限り算定する。

(５) 「注１」に規定する加算は、チン小帯の脆弱・断裂を有する症例に対して、水晶体嚢拡張リングを用いて水晶体再建術を実施した場合に算定する。なお、水晶体嚢拡張リングを使用した場合は、診療報酬請求に当たって、診療報酬明細書に症状詳記を添付すること。

(６) 「注２」に規定する加算は、水晶体偏位又は眼内レンズ偏位の患者に対して、高次収差解析を行った場合は、「１」の「イ」の縫着レンズを挿入するものの手術の前後それぞれ１回に限り算定する。なお、水晶体偏位又は眼内レンズ偏位が疑われた場合であっても、当該手術を行わなかったときは、当該加算は算定できない。

K 282　水晶体再建術　2 眼内レンズを挿入しない場合 7430点

詳細１水晶体嚢拡張リングを使用した場合は、所定点数に1,600点を加算する。

２１のイについて、水晶体偏位又は眼内レンズ偏位の患者に対して、高次収差解析を行った場合は、手術の前後それぞれ１回に限り、高次収差解析加算として、150点を所定点数に加算する。(１) １眼に白内障及び斜視があり両者に対する手術を同時に行った場合は、別に算定できる。ただし、斜視手術が保険給付の対象となる場合に限る。

(２) 眼内レンズの費用は所定点数に含まれ、別に算定できない。

(３) 「１」の「イ」の縫着レンズを挿入するものについては、眼内レンズを縫着し挿入した場合に算定する。

(４) 「３」の計画的後嚢切開を伴う場合は、16 歳未満の患者に対して行われた場合に限り算定する。

(５) 「注１」に規定する加算は、チン小帯の脆弱・断裂を有する症例に対して、水晶体嚢拡張リングを用いて水晶体再建術を実施した場合に算定する。なお、水晶体嚢拡張リングを使用した場合は、診療報酬請求に当たって、診療報酬明細書に症状詳記を添付すること。

(６) 「注２」に規定する加算は、水晶体偏位又は眼内レンズ偏位の患者に対して、高次収差解析を行った場合は、「１」の「イ」の縫着レンズを挿入するものの手術の前後それぞれ１回に限り算定する。なお、水晶体偏位又は眼内レンズ偏位が疑われた場合であっても、当該手術を行わなかったときは、当該加算は算定できない。

K 282　水晶体再建術　3 計画的後?切開を伴う場合 21780点

詳細１水晶体嚢拡張リングを使用した場合は、所定点数に1,600点を加算する。

２１のイについて、水晶体偏位又は眼内レンズ偏位の患者に対して、高次収差解析を行った場合は、手術の前後それぞれ１回に限り、高次収差解析加算として、150点を所定点数に加算する。(１) １眼に白内障及び斜視があり両者に対する手術を同時に行った場合は、別に算定できる。ただし、斜視手術が保険給付の対象となる場合に限る。

(２) 眼内レンズの費用は所定点数に含まれ、別に算定できない。

(３) 「１」の「イ」の縫着レンズを挿入するものについては、眼内レンズを縫着し挿入した場合に算定する。

(４) 「３」の計画的後嚢切開を伴う場合は、16 歳未満の患者に対して行われた場合に限り算定する。

(５) 「注１」に規定する加算は、チン小帯の脆弱・断裂を有する症例に対して、水晶体嚢拡張リングを用いて水晶体再建術を実施した場合に算定する。なお、水晶体嚢拡張リングを使用した場合は、診療報酬請求に当たって、診療報酬明細書に症状詳記を添付すること。

(６) 「注２」に規定する加算は、水晶体偏位又は眼内レンズ偏位の患者に対して、高次収差解析を行った場合は、「１」の「イ」の縫着レンズを挿入するものの手術の前後それぞれ１回に限り算定する。なお、水晶体偏位又は眼内レンズ偏位が疑われた場合であっても、当該手術を行わなかったときは、当該加算は算定できない。

K 282 - 2　後発白内障手術　 1380点

詳細後発白内障切開術（観血的）は当該区分に準じて算定する。

K 284　硝子体置換術　 6890点

K 158　視神経管開放術　 36290点

K 000　創傷処理　1 筋肉、臓器に達するもの（長径5 cm 未満） 1250点

詳細１切、刺、割創又は挫創の手術について切除、結紮又は縫合を行う場合に限り算定する。

２真皮縫合を伴う縫合閉鎖を行った場合は、露出部の創傷に限り460点を所定点数に加算する。

３汚染された挫創に対してデブリードマンを行った場合は、当初の１回に限り100点を加算する。(１) 創傷処理とは、切・刺・割創又は挫創に対して切除、結紮又は縫合（ステープラーによる縫合を含む。）を行う場合の第１回治療のことであり、第２診以後の手術創に対する処置は区分番号「Ｊ０００」創傷処置により算定する。なお、ここで筋肉、臓器に達するものとは、単に創傷の深さを指すものではなく、筋肉、臓器に何らかの処理を行った場合をいう。

(２) 創傷が数か所あり、これを個々に縫合する場合は、近接した創傷についてはそれらの長さを合計して１つの創傷として取り扱い、他の手術の場合に比し著しい不均衡を生じないようにすること。

(３) 「３」の「イ」頭頸部のもの（長径 20 センチメートル以上のものに限る。）は、長径 20 センチメートル以上の重度軟部組織損傷に対し、全身麻酔下で実施した場合に限り算定できる。

(４) 「注２」の「露出部」とは、頭部、頸部、上肢にあっては肘関節以下及び下肢にあっては膝関節以下をいう。

(５) 「注３」のデブリードマンの加算は、汚染された挫創に対して行われるブラッシング又は汚染組織の切除等であって、通常麻酔下で行われる程度のものを行った場合に限り算定する。

(６) 腹部開放創用局所陰圧閉鎖キットの交換のみを目的として実施した場合は、「１」、「２」又は「３」の「ロ」のいずれかを算定する。

K 000　創傷処理　4 筋肉、臓器に達しないもの（長径5 cm 未満） 470点

詳細１切、刺、割創又は挫創の手術について切除、結紮又は縫合を行う場合に限り算定する。

２真皮縫合を伴う縫合閉鎖を行った場合は、露出部の創傷に限り460点を所定点数に加算する。

３汚染された挫創に対してデブリードマンを行った場合は、当初の１回に限り100点を加算する。(１) 創傷処理とは、切・刺・割創又は挫創に対して切除、結紮又は縫合（ステープラーによる縫合を含む。）を行う場合の第１回治療のことであり、第２診以後の手術創に対する処置は区分番号「Ｊ０００」創傷処置により算定する。なお、ここで筋肉、臓器に達するものとは、単に創傷の深さを指すものではなく、筋肉、臓器に何らかの処理を行った場合をいう。

(２) 創傷が数か所あり、これを個々に縫合する場合は、近接した創傷についてはそれらの長さを合計して１つの創傷として取り扱い、他の手術の場合に比し著しい不均衡を生じないようにすること。

(３) 「３」の「イ」頭頸部のもの（長径 20 センチメートル以上のものに限る。）は、長径 20 センチメートル以上の重度軟部組織損傷に対し、全身麻酔下で実施した場合に限り算定できる。

(４) 「注２」の「露出部」とは、頭部、頸部、上肢にあっては肘関節以下及び下肢にあっては膝関節以下をいう。

(５) 「注３」のデブリードマンの加算は、汚染された挫創に対して行われるブラッシング又は汚染組織の切除等であって、通常麻酔下で行われる程度のものを行った場合に限り算定する。

(６) 腹部開放創用局所陰圧閉鎖キットの交換のみを目的として実施した場合は、「１」、「２」又は「３」の「ロ」のいずれかを算定する。

K 005　皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）　1 長径2 cm 未満 1660点

詳細 (１) 「露出部」とは区分番号「Ｋ０００」創傷処理の「注２」の「露出部」と同一の部位をいう。

(２) 近接密生しているいぼ及び皮膚腫瘍等については、１個として取り扱い、他の手術等の点数と著しい不均衡を生じないようにすること。

(３) 露出部と露出部以外が混在する患者については、露出部に係る長さが全体の50％以上の場合は、区分番号「Ｋ００５」の所定点数により算定し、50％未満の場合は、区分番号「Ｋ００６」の所定点数により算定する。

K 005　皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）　2 長径2 cm 以上4 cm 未満 3670点

詳細 (１) 「露出部」とは区分番号「Ｋ０００」創傷処理の「注２」の「露出部」と同一の部位をいう。

(２) 近接密生しているいぼ及び皮膚腫瘍等については、１個として取り扱い、他の手術等の点数と著しい不均衡を生じないようにすること。

(３) 露出部と露出部以外が混在する患者については、露出部に係る長さが全体の50％以上の場合は、区分番号「Ｋ００５」の所定点数により算定し、50％未満の場合は、区分番号「Ｋ００６」の所定点数により算定する。

K 005　皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）　3 長径4 cm 以上 4360点

詳細 (１) 「露出部」とは区分番号「Ｋ０００」創傷処理の「注２」の「露出部」と同一の部位をいう。

(２) 近接密生しているいぼ及び皮膚腫瘍等については、１個として取り扱い、他の手術等の点数と著しい不均衡を生じないようにすること。

(３) 露出部と露出部以外が混在する患者については、露出部に係る長さが全体の50％以上の場合は、区分番号「Ｋ００５」の所定点数により算定し、50％未満の場合は、区分番号「Ｋ００６」の所定点数により算定する。

K 006　皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）　1 長径3 cm 未満 1280点

詳細 (１) 「露出部」とは区分番号「Ｋ０００」創傷処理の「注２」の「露出部」と同一の部位をいう。

(２) 近接密生しているいぼ及び皮膚腫瘍等については、１個として取り扱い、他の手術等の点数と著しい不均衡を生じないようにすること。

(３) 露出部と露出部以外が混在する患者については、露出部に係る長さが全体の 50％以上の場合は、区分番号「Ｋ００５」の所定点数により算定し、50％未満の場合は、区分番号「Ｋ００６」の所定点数により算定する。

K 006　皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）　2 長径3 cm 以上6 cm 未満 3230点

詳細 (１) 「露出部」とは区分番号「Ｋ０００」創傷処理の「注２」の「露出部」と同一の部位をいう。

(２) 近接密生しているいぼ及び皮膚腫瘍等については、１個として取り扱い、他の手術等の点数と著しい不均衡を生じないようにすること。

(３) 露出部と露出部以外が混在する患者については、露出部に係る長さが全体の 50％以上の場合は、区分番号「Ｋ００５」の所定点数により算定し、50％未満の場合は、区分番号「Ｋ００６」の所定点数により算定する。

K 006　皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）　3 長径6 cm 以上12 cm 未満 4160点

詳細 (１) 「露出部」とは区分番号「Ｋ０００」創傷処理の「注２」の「露出部」と同一の部位をいう。

(２) 近接密生しているいぼ及び皮膚腫瘍等については、１個として取り扱い、他の手術等の点数と著しい不均衡を生じないようにすること。

(３) 露出部と露出部以外が混在する患者については、露出部に係る長さが全体の 50％以上の場合は、区分番号「Ｋ００５」の所定点数により算定し、50％未満の場合は、区分番号「Ｋ００６」の所定点数により算定する。

K 006　皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）　4 長径12 cm 以上 8320点

詳細 (１) 「露出部」とは区分番号「Ｋ０００」創傷処理の「注２」の「露出部」と同一の部位をいう。

(２) 近接密生しているいぼ及び皮膚腫瘍等については、１個として取り扱い、他の手術等の点数と著しい不均衡を生じないようにすること。

(３) 露出部と露出部以外が混在する患者については、露出部に係る長さが全体の 50％以上の場合は、区分番号「Ｋ００５」の所定点数により算定し、50％未満の場合は、区分番号「Ｋ００６」の所定点数により算定する。

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